寶寶臍帶繞頸不是上吊,但可以在短短的幾秒說沒就沒了!
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xiangxiang
- 2018-07-11 15:12
- 檢舉
午飯後,辦公室沒人,淼哥坐在辦公室看東野奎吾的《虛無的十字架》。娟妹一陣風似的走過來坐下:「淼哥、淼哥,我那個表妹,這兩天魔障了,天天給我打電話,哭哭啼啼的。
她現在懷孕32周,做了個胎兒B超,別的都沒事,超聲報告說臍帶繞頸一周。我告訴她不用擔心,她就是不信,整個人變成抑鬱症了。」
淼哥放下書,邊揉肩膀邊說:「我們醫務人員,經常不從患者的角度出發去考慮問題,只是想當然的按課本知識解釋病情。
從小接觸的故事裡、電視里,有種自殺的方法就是上吊。一個人,把一根繩子套在脖子上,腳一蹬,不用10分鐘,就因為無法呼吸而暴斃。這是老百姓骨子裡接受的事實呀。
好,現在一份超聲報告來了,說臍帶繞頸。臍帶,那不就是像繩子一樣的東西嗎?繞頸,那不就是套在寶寶脖子上嗎?
我的天吶!寶寶在肚子里,被一根繩子勒在脖子上,那麼,他會不會突然就死了?」
娟妹張口結舌:「淼哥,你太能扯了,這能是一回事嗎?」
淼哥笑著說:「你不了解孕婦的擔心,所以你解釋不到位,你再怎麼說,都無法打消她的顧慮。如果是我,我會這麼說:
第一、寶寶在媽媽肚子里,就像一條船在風平浪靜的港灣里;臍帶牽著寶寶,就像纜繩系在船體。自由蕩漾的船,怎麼可能被纜繩勒的很緊呢?
第二、臍帶是有長度的,一般30-100cm,平均55cm,寶寶的脖子,周長不到20cm,能繞頸,一般說明臍帶比較長,你看纏成一團亂麻的毛線,主要不就是因為太長了嗎?
第三、臍帶繞頸的有無和周數,隔著肚皮是看不到的,超聲科醫生是根據寶寶頸部見到的「V」型、「W」型、波浪形壓跡,來診斷臍帶繞頸一周、兩周、多周。有種情況屬於臍帶搭頸,就像脖子上搭了條圍巾,寶寶一活動很容易解開的。
第四、臍帶繞頸的發生率,大概是20-25%,如果真的很危險,那不是每四到五個寶寶,就有一個寶寶被勒死了?身邊很少聽說這種事情吧?
第五、寶寶是逐漸長大的,小的時候活動空間相對寬闊,開始繞頸,他可能後來一活動又不繞了。哪天孕媽們感覺到肚子里的寶寶劇烈運動一番,那就有可能繞頸發生了變化。
只是越臨近足月,寶寶的活動空間越小,繞頸周數發生變化的可能性越小,所以別著急,動態觀察。
第六、臍帶繞頸一周到兩周,絕大多數沒問題,主要是怕寶寶太調皮了,在媽媽肚子里不停的轉圈圈,繞個三周五周的。
這種情況下,需要加強監測,除了定期複查超聲,更重要的是數胎動,胎動異常,隨時到醫院。如果臨產以後還沒有變化,最終剖宮產的幾率會增加。
第七、臍帶繞頸,的確是有可能把寶寶勒到,但絕大多數出現在分娩的時候。
臍帶是有一定長度的,繞頸以後相當長度變短。但寶寶的脖子,從子宮到陰道口的距離,一般在25cm,臍帶減去寶寶脖子的周長,剩下的長度一般也大於這個值。
產程不發動,寶寶不會往外走;不往外走,寶寶不會被勒到。現在生孩子都是在醫院吧,這個過程中萬一遇到個臍帶很短,寶寶被勒到的,胎心會出現明顯的變化,醫務人員能第一時間發現。」
娟妹崇拜的看著淼哥說:「淼哥,你真行,這麼點小事,你能扯出這麼多點來,估計我表妹聽完,煩都煩死了,啥也記不住,就知道臍帶繞頸沒事了。」
淼哥扶扶眼鏡:「我經常被問臍帶繞頸的事,我說的口水都快乾了。你就告訴你表妹一點:定期產檢,不適隨診。
臍帶勒住寶寶,是發生在臨產以後,就像上吊自殺,你不踢倒凳子也不會有事吧?
另外,重要的事情說三遍:數胎動、數胎動、數胎動!
孕婦自己數胎動非常重要,寶寶在肚子里有危險,很多會表現出胎動異常,千萬不要掉以輕心,寧可多往醫院跑幾遍,也不要抱憾終生。
胎動計數,一般要求孕媽們每天早中晚各數一小時。正常胎動至少每小時達到3次或以上。每動1次計數1下,有時會有一連串的胎動,那就算1次,隔開5-6分鐘再動算另1次。
寶寶真的有事了,一般也不是臍帶繞頸導致的,大月份胎死宮內,大部分是因為臍帶扭轉導致的。
前者是寶寶前後轉體運動,後者是寶寶上下圓周運動。細心的孕媽,可以感覺到。」